子宫肌瘤的最佳手术时期

日期:2013-10-10 14:31 来源:中国女医师协会 责任编辑:cmwa

摘要:子宫肌瘤何时切好 据统计,35岁以上的中年妇女中,大约有15%的人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查。当有下列情...

子宫肌瘤何时切好
  据统计,35岁以上的中年妇女中,大约有15%的人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查。当有下列情况时,就应该接受手术治疗:
  1.子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
  2.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
  3.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
  4.妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
  切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
  至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。
  有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系。因此,切除子宫颈对性生活没有影响。另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。